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雕虫小记

身无绝技事雕虫，来几个微案小记。

一个妹子，三十几岁，生了宝宝后，在微信里说，要请我给一个调理的方子。

当时应该是产后二三天，小便憋不住，尿浑浊，有点黄色，还带点血。矢气频，但一直没有大便，奶涨厉害，乳房作痛。医院检查结果认为她右侧附件区有囊肿。医生给她开的生化汤调治。

我又问她生育时的具体情况，医生说瘀血已处理干净。

但根据她生二胎时有粘连和血块残留的特点，我觉得她宫内依然会残留有瘀血。小的瘀血，可以用生化汤处理成功，而大的瘀血块，生化汤就力有不逮了，要上黑神散。于是，我就生化黑神合方，具体如下:

当归18g、川芎10g、桃仁7g、红花6g、炮干姜7g、炙甘草5g、熟地15g、炒白芍12g、蒲黄10g、肉桂6g、黑豆子30g。

用法：水煎服，每天1剂，每天3次。用量：5剂。

上药服用1剂后，下了好大一块瘀血。而真正的血水倒是甚少了。

我很欣慰，嘱其原方不变，日分四到五次缓服，以求推陈出新，以复其旧。

另外一个妹子，年趋不惑，算个高龄孕妇，她很想生二胎，我便有帮她调理体质并一直给她处理各种孕期的问题。因为她很认真，效果很不错。妇产科的同志们给她作孕检，检查结果非常美丽，医生同志说，一个大龄孕妇，这样的情况，是非常难能可贵的。

到了孕后期，这妹子有几天比较辛苦，心情不咋的，又跟人吃了个乳鸽。她的体质禀赋，素有肝肾阴虚，兼乎血亏，她这么一整，那就麻烦了。晕软晕软的，喉中干，像冒烟，有燥咳感。根据她的情况，我便开了个调整的方案，具体如下：

熟地30g、石决明30g、龟版20g、山茱萸15g、山药15g、桑寄生15g、泽泻10g、茯苓10g、菊花10g、地骨皮10g、炒白蒺藜10g、女贞子10g、钩藤10g、白术8g、黄芩9g。

用法：水煎服，每天1剂，每天3次。用量：3剂。

结果呢，吃了以后便是好了。体力过得去，也不烦躁晕软了。

有一个妹子，素来很尊敬我，目我如兄如父。某日里忽然打电话给我，说她的闺蜜生宝宝后，双乳漏奶水，存不住，宝宝饿得哭。我说，这个事情，原也是容易的，不必惊慌。

那生娃的妹儿乳汁滴沥不止，量少而稀，类屋漏，面白无华，形瘦乏力，心悸气短，喜热畏寒，时见虚汗，胸口冷，尿清频，便溏。看发的舌图，舌质淡白而无苔。略加思忖，我心里想，此病无非气血虚弱罢了。补气健脾，佐以固摄，允为正治之法也，处方案如下:

党参15g、白术15g、龙骨18g、牡蛎18g、黄芪12g、茯苓12g、陈皮12g、法夏12g、干姜10g、五味子10g、肉桂10g、炒香附10g、甘草5g、红枣5枚(切)、山药15g、乌药10g、益智仁15g。

用法：水煎服，每天1剂，每天3次。用量：9剂。

结果，服后愈。奶水可藏，母子两安。乃嘱再服十全大补丸一瓶，巩固之。

雕虫小技不足奇，亦有岐路苦恼人。

会的，请将此文略过。不会的，小案也许可资学习。

末流郎中 甲辰霜降随笔

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